HOME หน้าแรกHOME หน้าแรกHOME หน้าแรกHOME หน้าแรกHOME หน้าแรกHOME หน้าแรกHOME หน้าแรก
บทนำ
    
    
    
    
    
    
    







Google

 
บางครั้งเวลาเราเกิดมีอาการแปลกๆเกิดขึ้นกับตัวเอง แล้วเราคิดเราสันนิษฐานเอาเองว่า ที่มันเป็นอย่างนี้ มันน่าจะมาจากนั่นจากนี่ คิดเองเออเองไปเสร็จสรรพ ผมเคยเป็นอย่าง นั้นเมื่อยี่สิบปีก่อน  และอาการที่ว่านั้นมันก็ยังติดอยู่กับชีวิตผม  แสดงอาการบ่อยครั้งขึ้น ระยะเวลานานขึ้น    จนกระทั่งวันหนึ่งเกือบจบชีวิตบนรถเมล์    เวลาเพียงเสียววินาทีที่ เหมือนกับวูบไป   สมองผมมีเรื่องให้ได้คิดเป็นร้อยเป็นพันเรื่อง   ประคองสติตัวเองขึ้น TAXI ไปจนถึงโรงพยาบาล  หมอบอกผมว่า  อาการที่ผมเป็นคือ  Wolff-Parkinson-White Syndrome   เมื่อยี่สิบปีที่แล้วชื่อนี้ไม่ได้เป็นที่รู้จักกัน แพร่หลายนัก  วิธีรักษามีอยู่สองวิธีคือ  กินยาไปตลอดชีวิต  หรืออีกวิธีซึ่งเป็นวิธีใหม่ซึ่ง
 

   
ในทางการแพทย์เรียกว่า Radio Frequency Ablation    แต่ในตอนนั้นเครื่องมือก็ยังไม่ทันสมัยสักเท่าไหร่    ค่าใช้จ่ายก็สูง  ผม ตัดสินใจเลือกวิธีที่สอง  เพราะถ้าสำเร็จผมก็ไม่ต้องเสียสุขภาพจิตกับการที่ต้องกินยาไปตลอดชีวิต  ผมต้องเข้าออกโรงพยาบาลอยู่หลาย ครั้งหลายหน   ครั้งแรกที่ทำนั้นไม่สำเร็จ  มาสำเร็จเอาครั้งที่สอง   ซึ่งสองครั้งที่ว่านั้นก็ห่างกันอยู่ปีสองปี    ทุกวันนี้เทคโนโลยีทันสมัย ขึ้น  การรักษาอาการที่ว่านี้กลายเป็นเรื่องง่ายดายเหมือนรักษาโรคธรรมดาๆทั่วๆไป  แต่ก็ยังน้อยคนนักที่จะรู้จักอาการที่ว่านี้  บางคนอาจ เคยมีอาการ  แต่ก็คิดเองเออเองเหมือนกับผมเมื่อตอนนั้น   ข้อมูลของอาการที่มีเนื้อหาเป็นภาษาไทยก็มีไม่มากนัก รายละเอียดที่ได้คัดลอก มานำเสนอข้างล่างนี้  เป็นส่วนที่ผมพอจะสืบเสาะหามาได้จากทาง Internet  คงจะพอเป็นประโยชน์ต่อผู้คนไม่มากก็น้อย  เผื่อหลายๆคน ที่มีอาการน่าสงสัยจะได้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจเช็คอย่างละเอียดต่อไป   และขอขอบคุณเจ้าของข้อมูลทุกท่านมา ณ ที่นี้ด้วยครับ

Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW)

(นพ.ระพีพล กุญชร ณ อยุธยา อายุรแพทย์โรคหัวใจ)


Wolff-Parkinson-White Syndrome เป็นความผิดปกติในการนำไฟฟ้าในหัวใจ มี"ทางลัด"เชื่อมวงจรไฟฟ้าในหัวใจ เป็นความผิดปกติแต่กำเนิด โดยอาจจะแสดงอาการหรือไม่ก็ได้ หากมีอาการมักจะเป็นจากหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งมักเป็นชนิด Supraventricular tachycardia น้อยรายที่จะมีการเต้นผิดจังหวะที่รุนแรงกว่า เช่นชนิด Atrial fibrillation การรักษาในปัจจุบัน หากไม่มีอาการก็ไม่ต้องรักษา หากมีอาการไม่บ่อยนักและไม่รุนแรงก็อาจจะไม่ต้องทำอะไร มารพ.เฉพาะเวลาที่มีอาการ แต่หากอาการรุนแรง เป็นบ่อยแนะนำให้รักษาด้วยการจี้ทำลายวงจรไฟฟ้านั้น
 


 


การจี้ทำลายวงจรไฟฟ้าหัวใจที่ผิดปกติด้วยคลื่นวิทยุความถี่สูง(Radio Frequency Ablation)

เป็นการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแนวใหม่โดยใช้คลื่นวิทยุความถี่สูง เข้าไปทำลายวงจรไฟฟ้าที่ผิดปกติภายในหัวใจ ซึ่งเชื่อว่า เป็นสาเหตุ ทำให้เกิดการเต้นผิดจังหวะของหัวใจได้ การรักษาโดยวิธีนี้ใชัหลักการเดียวกันกับการสวนหัวใจ และกำลังเป็นที่นิยม ได้รับการยอมรับว่าเป็นวิธี ที่ได้ผลสูงและปลอดภัย ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้แล้ว บางรายไม่ต้องรับประทานยารักษาอาการ หัวใจเต้นผิดจังหวะอีกเลยตลอดชีวิต

อาการสำคัญคือ ใจสั่นโดยไม่ทราบสาเหตุ อยู่ดีๆหัวใจก็เต้นเร็วผิดจังหวะขึ้นอย่างกระทันหัน ทำให้มีอาการเหนื่อยมาก บางครั้ง เหนื่อยเพลียมาก จนทำ อะไรไม่ได้ต้องนอนพัก บางรายรู้สึกหน้ามืดคล้ายจะเป็นลม คล้ายใกล้จะเสียชีวิต บางรายจะสามารถสังเกต เห็นหัวใจของตนเองเต้นเร็วอยู่ที่หน้าอก หรือ หน้าอกกระเพื่อมให้เห็นอย่างชัดเจน อาการเหล่านี้ หากเกิดบ่อยๆ และหรืออาจจะมี อาการอื่นๆร่วมด้วย ท่านควรรีบมาพบแพทย์ทันที

การเตรียมตัว

คล้ายกับการเตรียมตัวสวนหัวใจ ซึ่งแพทย์จะเป็นผู้แนะนำรายละเอียดแก่ท่านอีกครั้งหนึ่ง โดยทั่วไปแล้ว ท่านควรงดน้ำงดอาหารอย่างน้อย 6 ชั่วโมง ก่อนการทำ

ลักษณะของการทำ RF - Ablation

1 จะทำในห้องปฏิบัติการสวนหัวใจ ขณะทำต้องมีกล้องเอ็กซเรย์พิเศษ ( Fluoroscope ) ดูภาพตลอดการทำไม่มีการดมยาสลบ จะใช้ยาชาเฉพาะที่เท่านั้น
2 การเข้าไปตรวจเช็คระบบวงจรไฟฟ้าในหัวใจ ตลอดจนการจี้ทำลายวงจรที่ผิดปกติ จะใช้สายสวนชนิดพิเศษ ซึ่งมีขนาดเล็ก เข้าทางหลอดเลือดดำ ที่ขาหนีบทั้ง 2 ข้าง คล้ายการสวนหัวใจทั่วไป
3 การรักษาจะใช้เวลาประมาณ 3 - 5 ชั่วโมง ผู้ป่วยจะรู้สึกตัว และพูดคุยกับแพทย์ได้ตลอดเวลา
4 ผลแทรกซ้อนที่อาจจะเกิด จากการรักษาด้วยวิธีนี้ มีน้อยมากเพียง ร้อยละ 2 - 3 เท่านั้น และเป็น ผลแทรกซ้อนที่สามารถแก้ไขได้ หลังการตรวจรักษาด้วยวิธีนี้ หากไม่มีอาการแทรกซ้อนใดๆ ท่านจะอยู่โรงพยาบาลต่ออีก 1 - 2 วัน ก็สามารถกลับบ้านได


ข้อมูลจาก : http://www.thaiheartweb.com/ablation.htm  
                    
และ http://board.dserver.org/t/thaiheartweb/00000013.html

 


Google

Last Update :  24 January, 2011